Sneller beter

Op donderdag 6 april vond het door InterimIC geïnitieerde Zorg InnovatieEvent plaats in het ING house te
Amsterdam. De middag met aansluitend een discussie diner was een vervolg op de IT & Zorg Innovatie reis
naar India van afgelopen januari. Geïnspireerd door het lef en kunnen van India is er in India veel
gediscussieerd over hoe nu de zorg te innoveren in Nederland. Tijdens het Event hebben 5 sprekers hun visie
gegeven over innovatie in de zorg. Ad Scheepbouwer testte daarbij voorzichtig zijn eerste inzichten in het
kader van zijn adviesrol als innovatiegezant voor Sneller Beter.

Waarom India?
India is een van de snelst groeiende landen, naar inwonertal en economie. De IT & medische sectoren zijn de
sterkste van de Indiase economie. Deze trekken de meeste studenten aan en de beroepen hebben hoog
aanzien. Met 500.000 artsen en 1 miljoen IT werkers ontstaat hier langzaam een nieuwe kennis economie.
Door een gebrek aan harde infrastructuur richt de economie zich op softe sectoren zoals biotechnologie, IT,
software en creativiteit. Over mogelijkheden van medisch toerisme en outsourcen van radiologie is menigeen
nog zeer sceptisch. Maar samenwerking met India zou ons ruimte kunnen geven om hier sneller te innoveren.
Presentatie Dorrit Gruijters

Agya Chakra. Betrokken en bevlogen
Het meest indrukwekkend in India was het lef van de bevolking. Er heerst een enorme vechtlust om een
belangrijke speler te worden op de wereldmarkt. Jaarlijks studeren maar liefst 100.000 ingenieurs en artsen
af….Terwijl wij ons hier druk maken over marktwerking in de zorg, haalt India ons links en rechts in. Laten we
stoppen met denken op de vierkante millimeter. Zet de deuren open en laat elkaar binnen. Laten we samen
kijken waar wij in Nederland goed in zijn. Wat kunnen wij neerzetten of ontwikkelen zodat we een voorsprong
op India nemen? Wat is onze ‘impossible dream’? Wat is onze ‘deep driving desire’?
Presentatie Roger van Boxtel

Agya Chakra, over innoverende zorg en een stimulerende overheid
Een reflectie van de discussies tussen de deelnemers onderling in India is te vinden in het rapport dat
gepubliceerd is naar aanleiding van de reis. Hoe moet kwaliteit gemeten worden, waar kunnen we prikkels
aanbrengen of is normering nodig? Welke mogelijkheden zijn er voor modernisering van de 1e lijn. Wat is
gepaste zorg? Moet de medische toelatingsovereenkomst veranderd worden?
De overheid kiest voor een stimulerende rol ten behoeve van innoverende zorg. Dit betekent werken aan
condities en werken aan focus.
Presentatie Martin van Rijn

Prikkels voor Topzorg
“Every system is perfectly designed to achieve exactly the results it gets” (Donald Berwick). Marc Berg
stelt dat vrijwel alle incentives in het oude zorgstelsel slechte kwaliteit stimuleren. Dat het vaak goed
gaat komt door intrinsieke motivatie van professionals, managers en andere medewerkers. Zij werken
tegen de prikkels in. Om een internationaal toonaangevend zorgstelsel te realiseren dient de overheid
naast het basispakket en de daarmee samenhangende acceptatieplicht de zorgmarkt in essentie slechts
op drie aspecten te reguleren: transparantie over kwaliteit en prijs op productniveau, en verplichting om
zorg te contracteren en aan te bieden als (evt. virtueel) geïntegreerd product. Waarom stellen we ons
niet ten doel om binnen enkele maanden transmurale DBCs te definiëren voor de 6 meest voorkomende
instellings-overschrijdende aandoeningen?

Presentatie Marc Berg

Leren sneller Innoveren
Begin juni levert Ad Scheepbouwer zijn advies aan Sneller beter. KPN is ontwikkeld van een publiek naar een
privaat bedrijf waar de klant centraal staat. En dit binnen een roerige telecom markt. Op basis van deze lessen
en vele gesprekken met alle zorgpartijen heeft de heer Scheepbouwer een aantal eerste inzichten
geformuleerd. Wat opvalt in de speech van Ad Scheepbouwer is dat er veel vergelijkingen te maken zijn tussen
de barrières in de zorgsector en de barrières bij KPN in 1985. Deze barrières zorgden er voor KPN destijds voor
dat innovaties niet snel van de grond komen. Ad Scheepbouwer geeft aan welke transitie KPN heeft
doorgemaakt en met name wat de rol van de overheid en de onafhankelijke toezichthouder is geweest. Dit
resulteert in goedkopere en kwalitatief hoogwaardigere dienstverlening voor klanten van KPN. Tijdens het diner
was het woord aan de deelnemers. Wat vindt u dat er moet gebeuren willen we sneller innoveren in de zorg?

Diner Pensant
Tijdens het diner werd tijdens het voor en hoofdgerecht onder verschillende samenstelling gediscussieerd.
Onder leiding van een moderator werd de tafels gevraagd om 3 actiepunten aan te zetten. Deze werden dan
direct doorgestuurd naar de centrale en geprojecteerd via plasmaschermen. Zo was alle aanwezigen direct
zichtbaar waar de andere tafels achter staan. Tijdens het voorgerecht waren de verschillende zorg partijen
geclusterd. Zo konden bijvoorbeeld de specialisten, verzekeraars op academische ziekenhuizen, gezamenlijk tot
een stand punt komen over wat zij kunnen inbrengen om de zorg te innoveren. Na een tafelwisseling
vertegenwoordigde iedere tafel de zorg sector. Hier lag de vraag wat moet er gebeuren om echt markt werking
te creëren. De resultaten van de discussie zijn beschikbaar via een aparte website www.zorgseminar.nl

Veel gestelde suggesties voor snellere innovatie waren:

Prestaties transparanter maken. Dat zal een prikkel zijn voor innovatie.
Meer totaalconcepten ontwikkelen (transmuraal)
De huisarts moet een accountmanager worden en zorg inkopen voor de patiënt.
Prijs van electieve producten door de vrije markt tot stand laten komen.
Overheid moet alleen kaders stellen

Om echt marktwerking te creëren suggereerden de tafels:

Meer artsen leidt tot meer marktwerking
Stimuleer marktwerking door de patiënt meer rechten te geven i.p.v. ziekenhuis meer plichten.
Een cultuuromslag is essentieel. Laten we ophouden over het systeem en stoppen met vingers wijzen.
De specialist moet ondernemer worden en consequenties van marktwerking dragen.
Overheid help ons, er is ook een schreeuw om leiding

Terug naar het overzicht